남북 전쟁의 5 가지 의료 혁신

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작성자 : Chip Rowe

밝혀진 바와 같이, 미국 역사상 가장 피비린내 나는 전쟁은 또한 전장 의학에서 가장 영향력있는 전쟁 중 하나였습니다. 남북 전쟁 외과 의사들은 빠르게 배웠고 MacGyver와 유사한 솔루션 중 상당수가 지속적인 영향을 미쳤습니다. 여기에 몇 가지 진보와 그 뒤에있는 사람들이 있습니다.

1. 생명을 구하는 절단

그의 다리를 방문한 장군

TLC (상처 청소 쥐와 구더기의 도움을 받아)로 팔다리를 구하려는 오래된 전장 기술은 남북 전쟁 중 최고 장교들에게도 금방 인기를 얻지 못했습니다. 부상자의 수가 너무 많았고, 전쟁 외과의들은 치명적인 감염을 막는 가장 좋은 방법이 그 지역을 빠르게 잘라내는 것임을 빠르게 발견했습니다.

톱으로 구원받은 사람들 중에는 제 3 군단의 편심 한 사령관 다니엘 E. 시클 스도있었습니다. 1863 년 게 티즈 버그 전투에서 장군의 오른쪽 다리가 남부군 포탄에 의해 부서졌습니다. 한 시간 안에 다리는 무릎 바로 위에서 절단되었습니다. 군 언론에 공개 된 그의 절차는 더 많은 것을위한 길을 열었습니다. 워싱턴 D.C.에있는 새로운 육군 의료 박물관이 전장 기부를 요청했기 때문에 Sickles는 'D.E.S. 소장의 칭찬과 함께'라는 라벨이 붙은 상자에 사지를 보냈습니다. Sickles는 해방 기념일에 매년 다리를 방문했습니다.

절단은 복잡한 부상을 즉시 단순한 부상으로 바꾸어 다른 전시 의료 절차보다 더 많은 생명을 구했습니다. Battlefield 외과의는 결국 6 분도 채 걸리지 않아 신음하는 사람을 테이블 위에 올려 놓고 클로로포름이나 에테르에 적신 손수건을 바르고 딥 컷을 만들었습니다. 연합 외과의는 역사상 가장 숙련 된 사지 해커가되었습니다. 비참한 상황에서도 환자의 약 25 % 만 잃었습니다. 당시 비슷한 부상을 입은 민간인의 사망률은 75 %였습니다. 가능한 한 심장에서 멀리 자르고 관절을 자르지 않는 것을 포함하여 전시 외과 의사가 발명 한 기술이 표준이되었습니다.

다리를 방문하는 사령관의 고소한 행동에 관해서는 Sickles가 정당하게 비난받을 수 있습니다. 1859 년에 의회에서 복무하는 동안 그는 프란시스 스콧 키의 아들 인 미국 변호사 필립 바튼 키가 시클 스의 아내와 잤다는 이유로 총을 맞아 살해했습니다. 살인 혐의로 기소 된 시클 스는 일시적인 정신 이상으로 무죄 판결을받은 미국 최초의 인물이되었습니다.



2. 마취 흡입기

녹아웃 돌파구

1863 년에 스톤 월 잭슨의 외과의는 아군 사격으로 심하게 손상된 왼팔을 제거 할 것을 권장했습니다. 클로로포름에 적신 천을 그의 코 위에 씌 웠을 때 남부군 장군은 큰 고통을 겪으며“무한한 축복”이라고 중얼 거렸다.

그러나 그러한 축복은 부족했습니다. 남부군은 북부 봉쇄로 인해 충분한 마취를 확보하는 데 어려움을 겪었습니다. 클로로포름에 손수건을 담그는 표준 방법은 증발하면서 액체를 낭비했습니다. Julian John Chisolm 박사는 최초의 2.5 인치 흡입기를 발명하여 딜레마를 해결했습니다. 클로로포름은 측면의 천공 된 원을 통해 내부의 스펀지에 떨어졌습니다. 환자가 튜브를 통해 흡입했을 때 증기는 공기와 혼합되었습니다. 이 새로운 방법은 기존의 2 온스 용량에 비해 1/8 온스의 클로로포름 만 필요했습니다. 그래서 연합 외과 의사들은 전쟁 중에 환자를 80,000 번 기절 시켰지만 반군은 공급품의 일부로 거의 많은 사람들을 치료했습니다.

3. 닫는 가슴 상처

폐가 무너지는 것을 막은 새끼 의사

전쟁 초반에 젊은 조수 외과의 인 벤자민 하워드 (Benjamin Howard)는 붕대를 바꾸고, 상처를 봉합하고, 문서를 위해 땅벌레를 잡는 등 의학적인 일로 옆으로 쫓겨났습니다. 그러나 다른 외과의들이 흉부 상처를 치료할 필요가 없다고 판단했을 때 Howard는 새로운 생명을 구하는 절차를 실험했습니다.

전쟁이 시작되었을 때 가슴을 빠는 상처는 거의 확실히 사형 선고였습니다. 크림 전쟁 (1853 ~ 1856) 동안 가슴에 총을 맞은 프랑스 군인 중 8 %만이 살아 남았습니다. 하워드가 깨달은 문제는 상처 자체가 아니라 빨기 때문이었습니다. 흉강의 구멍에 의해 흉부의 음압이 생성되었습니다. 그 효과는 종종 폐를 허탈하여 질식을 일으켰습니다.

새끼 의사는 금속 봉합사로 상처를 닫은 다음 보푸라기 또는 리넨 붕대를 번갈아 가며 몇 방울의 콜로 디언 (마를 때 접착 필름을 형성하는 시럽 용액)을 사용하면 밀폐 된 봉합을 만들 수 있음을 발견했습니다. 생존율이 4 배가되었고 Howard의 혁신은 곧 표준 치료가되었습니다.

4. 안면 재건

성형 수술 혁명

메릴랜드의 Carleton Burgan은 끔찍한 모습이었습니다. 20 세의 개인은 폐렴에서 살아남 았지만, 그가 치료로 복용 한 수은 알약은 괴저를 일으켜 입에서 눈으로 빠르게 퍼져 오른쪽 광대뼈를 제거했습니다. 그는 무엇이든 기꺼이 시도했습니다. 1862 년에 선구적인 일련의 수술에서 뉴욕시 병원의 한 외과의는 Burgan의 얼굴이 모양을 회복 할 때까지 누락 된 뼈를 채우기 위해 치과 및 안면 고정 장치를 사용했습니다.

의사는 현재 현대 성형 수술의 아버지로 간주되는 Gurdon Buck이었습니다. 전쟁 동안, 그와 다른 연합 외과 의사들은 손상을 입은 병사들을 대상으로 32 개의 혁신적인 '플라스틱 수술'을 완료했습니다. Buck은 수리 진행 상황을 처음으로 촬영했으며 여러 작업을 통해 점진적으로 변경 한 첫 번째 사람이었습니다. 그는 또한 흉터를 최소화하기 위해 작은 봉합사 사용을 개척했습니다.

어떤 사람들에게는 19 세기의 공상 과학처럼 꽤 이상해 보였습니다. 일리노이의 한 신문은 새로운 치료법에 대해 열정적이고 잘못 설명했습니다. '이 부분에서 의료 부서의 진전은 공이나 껍질 조각으로 파괴 된 사람 얼굴의 절반이 코르크 얼굴로 대체되었습니다!'

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5. 구급차 -ER 시스템

주정 뱅이와 겁쟁이의 끝

앤티 텀의 에이브 러햄 링컨 대통령과 조지 B. 맥 클레 런 장군

연합은 1861 년 7 월 21 일 제 1 차 Bull Run 전투에 참가하여 단순한 전투를 예상했습니다. 반군은 전쟁을 일으켰습니다. 1,011 명의 연합군 병사들이 부상을 입었음에도 불구하고 빈 구급차가 워싱턴 DC로 퇴각했습니다. 당시 대부분의 민간 운전자들은 훈련을받지 않았고“가장 낮은 성격”이었습니다. 활동가 인 헨리 잉 가솔 보디 치 박사는 말합니다. 충전 후 몇 시간 동안. 많은 사람들이 겁쟁이이거나 술꾼이라고 그는 덧붙였다.

포토 맥 군대의 의료 책임자 인 조나단 레터맨 (Jonathan Letterman)은 부상자를 대피하고 돌보는 훌륭한 시스템을 구현하는 데 불과 6 주가 걸렸으며 오늘날 우리가 알고있는 구급차 대 응급실 시스템의 모델이되었습니다. 1862 년 9 월 17 일 안티에 탐 전투로 인해 2,108 명의 연합군이 사망하고 거의 1 만 명의 부상자가 발생했습니다. Letterman은 부상자를 야전 병원으로 데려 가기 위해 운전사 1 명과 들것 운반자 2 명을 가진 구급차 50 대의 캐러밴을 설치했습니다. 그는 철도에 대한 적의 피해를 피하기 위해 의료 용품을 운반하기 위해 개인 마차를 고용했습니다. 그는 심지어 구급차에 스프링 서스펜션을 도입하고 운전석 아래에 자물쇠 상자를 추가하여 병사들이 부상자를 위해 예약 된 단백질, 침낭, 모르핀을 훔치기 어렵게했습니다. 나머지는 역사이다.

이 기사는 원래 mental_floss 잡지에 실 렸습니다.